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腎囊腫痛怎么辦
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師

正常情況下,腎囊腫一般沒有明顯的臨床自覺癥狀,如果出現(xiàn)了局部的疼痛癥狀,先要排除是否有其他系統(tǒng)問題帶來的疼痛癥狀。如果排除完以后,考慮的確是囊腫引起的疼痛,就考慮是否有合并感染或者出血而引起的疼痛。此時患者會有一定的臨床表現(xiàn),比如發(fā)熱或者局部CT的表現(xiàn)異常。通常都是進(jìn)行對癥的處理,比如應(yīng)用止血藥物、止痛藥物。當(dāng)癥狀控制以后,則需要根據(jù)囊腫的情況,進(jìn)行病因的處理。如果囊腫體積較小,考慮密切觀察隨訪,如果超過4cm,要考慮進(jìn)行積極治療。手術(shù)治療是目前治療的主要方式。通過腹腔鏡的方式,完成腎囊腫去頂減壓手術(shù)。腎囊腫的手術(shù)絕對的手術(shù)適應(yīng)證,是囊腫直徑超過8cm且囊液超過500ml。但是對于4cm以上的囊腫,由于穿刺復(fù)發(fā)率較高,因此對于4cm以上的腎囊腫,也可以考慮行腹腔鏡手術(shù)。

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