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肝占位多大可以確診肝癌

參與醫(yī)生

復旦大學附屬中山醫(yī)院 楊畢偉 主任醫(yī)師
肝臟占位的良惡性并不是以大小來論,比如肝血管瘤長到10公分仍屬于良性,而早期發(fā)現的小肝癌,只有1公分或0.5公分,可還屬于癌癥。肝臟占位的生長速度可能比其大小更具有參考意義,若短期內肝臟占位生長非??欤崾緦儆趷盒缘男袨?;若長期隨訪下來,占位生長緩慢,提示屬于良性的行為。具體診斷和鑒別診斷有很多方面,具體如下:1、病史:患者腫塊發(fā)現的時間、生長的速度;2、體檢:明確患者有無肝炎表現,或有無其它腫瘤表現;3、影像學檢查:比如CT、磁共振的增強檢查,了解肝占位性質的良惡性,屬于原發(fā)性肝癌,還是從其他地方轉移過來。PET-CT全身掃的腫瘤篩查,也可幫助了解除肝臟腫瘤外其它地方有無腫瘤,能夠幫助判斷到底屬于原發(fā)性肝癌還是轉發(fā)性肝癌;4、血液檢查:比如腫瘤指標,可提示部分特定腫瘤的指標升高,可幫助搜尋相關腫瘤的診斷證據;4、病理檢查:最后肝臟外穿刺活檢,獲得的病理結果是診斷肝臟肝癌的金標準。
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