開放性骨折，一般會合并皮膚軟組織的開放性傷口以及出血。對于處理順序，如果有明確的活動性出血，首先要止血。對于開放性的傷口，在最開始傷口檢查的情況下，一般會看一下傷口污染的程度。如果污染非常嚴重，可以用清水進行初步的清潔。對于手術(shù)治療，在完成止血的情況下，對傷口要進行徹底的清創(chuàng)。在清創(chuàng)之中，最常用的就是生理鹽水，也就是無菌的大量的液體進行反復的傷口沖洗，清除局部壞死的一些軟組織、污染的一些軟組織，甚至骨組織，進行對局部的反復清洗，降低局部污染的濃度。另外，對于骨折的部位，要進行骨折臨時的復位以及骨折的固定，一般會選擇用外固定的辦法，也就是外固定架，在骨折的遠端和近端打上外架的針，用外固定架的連桿進行臨時的穩(wěn)定、骨折復位的維持。對于一些比較特殊的骨折，也可以結(jié)合內(nèi)固定，比如用一些克氏針或者空心的螺釘進行局部的穩(wěn)定，尤其在關(guān)節(jié)的周圍恢復一些關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)。最后對于傷口的處理，如果傷口并不是很大，可以直接閉合傷口。如果傷口非常大、無法閉合，會用一些醫(yī)用的真空負壓敷料，進行局部的覆蓋。