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4周檢查梅毒準(zhǔn)確率高嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 彭世光 副主任醫(yī)師
通常4周的時(shí)間用來(lái)檢查梅毒準(zhǔn)確率非常高。梅毒螺旋體進(jìn)入人體之后,人體的免疫系統(tǒng)會(huì)識(shí)別梅毒螺旋體,并針對(duì)梅毒螺旋體產(chǎn)生抗體。從梅毒螺旋體進(jìn)入人體,到人體免疫系統(tǒng)對(duì)梅毒螺旋體產(chǎn)生免疫反應(yīng)形成抗體,可以用于檢測(cè)這個(gè)中間的時(shí)間叫做窗口期,窗口期通常是3-4周,也就是在4周左右的情況下,基本上都可以檢測(cè)到梅毒。梅毒的檢測(cè)分為梅毒非特異性血清抗原檢測(cè),和梅毒特異性血清抗體檢測(cè),這兩種類(lèi)型梅毒特異性血清抗體檢測(cè),基本上只在梅毒患者當(dāng)中存在,這個(gè)特性可以用來(lái)判斷是否存在梅毒的感染。而梅毒非特異性的血清抗原學(xué)檢測(cè),主要是用于判斷梅毒的治療效果和整個(gè)病情嚴(yán)重程度。在度過(guò)潛伏期3-4周之后,在血液系統(tǒng)當(dāng)中,80%以上的患者,都可以檢測(cè)到梅毒血清學(xué)的梅毒特異性血清抗體。臨床最常用的兩種檢測(cè)方式,是TPPA和TPHA,極少數(shù)的患者,如果梅毒的毒株,接種的螺旋體數(shù)量比較少,或者人體的免疫狀態(tài)處于比較薄弱的情況下,沒(méi)有針對(duì)性的產(chǎn)生,可以能夠檢測(cè)到的這種抗體,就有可能在第4周的時(shí)候,出現(xiàn)一個(gè)陰性的檢查結(jié)果,但這種概率很低。如果在這4周沒(méi)有檢測(cè)到,非常擔(dān)心是不是被感染,可以往后再延長(zhǎng)1個(gè)月,到第8周的時(shí)候再進(jìn)行檢測(cè)。第8周的時(shí)間,通常是出現(xiàn)二期梅毒疹的時(shí)間,二期梅毒疹的發(fā)病是在感染之后的7-8周,少部分患者會(huì)在第10周出現(xiàn),此時(shí)梅毒血清學(xué)檢測(cè)實(shí)驗(yàn),100%陽(yáng)性。因此如果4周檢測(cè)是一個(gè)陰性的狀態(tài),很擔(dān)心是不是被感染,可以在第8周再檢查1次??傮w而言,第4周檢查,梅毒準(zhǔn)確率非常高。
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