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CIN3是什么

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
CIN3實(shí)際上在以前指的是子宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變里的高級(jí)別病變,而目前關(guān)于CIN的1、2、3的分級(jí)其實(shí)更傾向于分成2個(gè)級(jí)別,一個(gè)是低級(jí)別,一個(gè)是高級(jí)別,以前的CIN2和CIN3就是屬于現(xiàn)在分級(jí)里高級(jí)別的子宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變。CIN3是子宮頸的癌前病變,即病變已經(jīng)累及了子宮頸的基底膜上方的全層,這種狀況一定要積極地給予相應(yīng)的檢查和治療。比如如果是在陰道鏡下的宮頸活檢獲得的活檢組織,病理學(xué)上發(fā)現(xiàn)了有CIN3的存在,這種狀況一定要非常積極地進(jìn)行宮頸錐切。宮頸錐切目的之一是切除宮頸的病變,但是目的之二實(shí)際上是查詢有沒有可能有比CIN3更嚴(yán)重的疾病,即宮頸浸潤癌。CIN3的疾病局限在宮頸的基底膜上皮之上,沒有突破基底膜,所以并不應(yīng)該被稱為宮頸的浸潤癌。可是因?yàn)樵谶M(jìn)行陰道鏡活檢的時(shí)候,僅僅是在放大鏡的作用下,鉗取少部分認(rèn)為有可能存在病變的宮頸組織,很有可能因?yàn)殂Q取組織的深度和廣度不夠,而遺漏宮頸浸潤癌的診斷。所以一發(fā)現(xiàn)了CIN3首先就需要進(jìn)行宮頸錐切,宮頸錐切的目的之一是將CIN3切除,以免在未來CIN3癌前病變發(fā)展到浸潤癌的地步。宮頸錐切的目的之二就是明確有沒有更嚴(yán)重的宮頸早期浸潤癌存在,如果發(fā)現(xiàn)有早期浸潤癌,甚至可能需要進(jìn)一步的手術(shù)切除更大范圍。所以從理論上來說CIN3屬于高級(jí)別的宮頸上皮內(nèi)病變,屬于宮頸癌前病變的范疇,一定要給予積極的手術(shù)治療。
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