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易瑞沙對(duì)肺鱗癌有效嗎

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
易瑞沙通常對(duì)鱗癌不起作用,因?yàn)檎w來看,易瑞沙是作為針對(duì)人體內(nèi)EGFR這樣一個(gè)驅(qū)動(dòng)基因的特異性靶向藥物,適應(yīng)證通常是在晚期的肺腺癌中。在肺腺癌中基因突變的比率相對(duì)比較高,亞洲人群中不吸煙的女性病人發(fā)生比率可以達(dá)到40%,甚至達(dá)到50%的概率。對(duì)吸煙人群,EGFR突變發(fā)生比率就要下降些,這樣的驅(qū)動(dòng)基因改變常是在肺腺癌中出現(xiàn),在肺鱗癌中幾乎不存在。所以針對(duì)這個(gè)基因的靶向藥物,適應(yīng)證也是主要針對(duì)肺腺癌,尤其是晚期肺腺癌中合并EGFR基因突變的這類病人,是比較有效的靶向治療的藥物。它涉及到靶向治療,就涉及到它是一個(gè)針對(duì)性非常強(qiáng)的藥物,整體上治療效果相對(duì)比較好,整體副作用也比較小,病人呈現(xiàn)容易耐受而且有效的狀態(tài)。所以對(duì)于肺腺癌晚期的病人,主要可以針對(duì)驅(qū)動(dòng)基因進(jìn)行檢測,一旦發(fā)現(xiàn)要給予易瑞沙進(jìn)行治療。而對(duì)肺鱗癌,實(shí)際上因?yàn)镋GFR基因的改變幾乎不存在,所以也不常規(guī)地進(jìn)行基因突變的檢測,易瑞沙也不適用肺鱗癌的治療。
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