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房顫發(fā)作時怎么自我急救

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師
房顫發(fā)作時典型癥狀表現(xiàn)為心跳增加、心慌等。患者如果自備有電子血壓器,應(yīng)及時進行測量。脈搏達到120次/分以上時,可以口服倍他樂克(酒石酸美托洛爾)或阿替洛爾片緩解癥狀,也可以口服轉(zhuǎn)律藥物,比如鹽酸普羅帕酮片進行自救。通過口服藥物沒有明顯緩解癥狀的患者,應(yīng)及時到醫(yī)院做心電圖檢查,明確是否是房顫急性發(fā)作,并要關(guān)注看房顫是否已經(jīng)轉(zhuǎn)為正常。若沒有恢復(fù)正常,應(yīng)觀察發(fā)作頻率,考慮用藥物轉(zhuǎn)律治療,常用的房顫轉(zhuǎn)律藥物包括心律平(鹽酸普羅帕酮片)、鹽酸胺碘酮片等。房顫發(fā)作可能推一次心律平不能轉(zhuǎn)律,可以用胺碘酮靜脈泵入維持,待轉(zhuǎn)律后再停藥。房顫反復(fù)發(fā)作,也就是陣發(fā)性的房顫,建議充分評估之后采用射頻消融術(shù)治療,讓房顫轉(zhuǎn)成竇性心律,減少房顫發(fā)作。
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