癌性疼痛的治療原則分為兩點，第一種是遵循WHO的用藥三階梯療法，第二種是遵循用藥的個體化療法。癌性疼痛的三階梯的藥物治療主要是恩賽類的藥物，即平常吃的解熱鎮(zhèn)痛類藥物，如阿司匹林等，現(xiàn)在也有更好的藥物叫COX-2抑制劑，對胃腸道的刺激大大減少，可以長期的服用；第二階梯是在原有藥物上可以加用弱阿片類藥物；第三階梯是可以加用強阿片類藥物。嗎啡、杜冷丁都屬于阿片類藥物，現(xiàn)在的阿片類藥物和以前不同的是副作用大大減低，而療效效果的鎮(zhèn)痛能力要遠(yuǎn)遠(yuǎn)強于以前的藥物?？傮w來說，就是越新的藥對患者的鎮(zhèn)痛效果越強，同時副作用越低。遵循用藥的個體化療法是指每種患者對藥物的易感性、敏感性和作用不同。同一種藥物有些人吃一片就會管用，有些人吃一百片可能都不管用，這時就要早期進行藥物的調(diào)整，不能一概而論。除了藥物的選擇，對于癌痛患者更重要的一種選擇就是給藥途徑的不同。以嗎啡為例，現(xiàn)在常見的給藥途徑有以下幾種：第一種最常見的是口服給藥，但利用率最低；第二種是通過肌肉或靜脈給藥，藥物的有效成分通過血液來代謝，不經(jīng)過胃腸道的降解；第三種是可以尾椎管給藥，即打到人體離中樞神經(jīng)最近的地方。椎管給藥分為硬膜外腔給藥、蛛網(wǎng)膜下腔給藥兩種。其中蛛網(wǎng)膜下腔給藥和平時老百姓說的半麻一樣，把管導(dǎo)管置入患者蛛網(wǎng)膜下腔，長期植入鎮(zhèn)痛泵，免除患者口服藥物效果不佳或劑量過大的副作用。患者長期不用來醫(yī)院，甚至游泳或者洗澡都不受影響，是現(xiàn)在比較流行的一種給藥方式，可以達(dá)到無痛生存，患者的滿意度和體驗都會上升。