小兒根尖周膿腫與乳牙的牙髓組織狀況有關(guān)，乳牙牙髓組織比較疏松，血運(yùn)比較豐富，乳磨牙髓腔的髓室底比較薄，礦化程度也比較差，同時(shí)副根管比較多，這些解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn)會(huì)在乳牙出現(xiàn)牙髓炎、牙髓部分壞死，或牙髓壞死的炎癥或感染的時(shí)候，有可能影響到根尖周組織和根分歧部位的牙周組織，嚴(yán)重時(shí)根尖和根分歧部位會(huì)出現(xiàn)膿腫。牙髓的感染主要是乳牙根尖周病最主要的病源，其次是牙齒受過(guò)外傷，如跌倒、碰撞、打擊等對(duì)牙齒的損傷，以及在牙髓治療過(guò)程中，藥物或充填材料使用不合理等造成的根尖組織的嚴(yán)重?fù)p傷。在牙髓感染中，牙髓炎癥特別是牙髓壞死以后，細(xì)菌及其毒素組織分解產(chǎn)物可通過(guò)根尖孔到達(dá)根尖周的組織，或通過(guò)髓室底的副根管以及根分叉部位引起根尖周組織感染，形成了根尖周膿腫。根管的感染以厭氧菌為主的混合感染為主，感染根管內(nèi)可以產(chǎn)生多種物質(zhì)，主要是內(nèi)毒素和各種侵襲性酶，其具有強(qiáng)的致炎作用，可導(dǎo)致組織崩解和破壞能力，這樣就容易形成根尖周膿腫。