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腫瘤病人放化療后血壓高怎么辦

參與醫(yī)生

河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 李國鋒 副主任醫(yī)師
惡性腫瘤合并高血壓很常見,尤其在老年患者中較常見。有研究顯示,老年腫瘤病人最常發(fā)生的合并癥是高血壓,其發(fā)生率達(dá)40%以上。腫瘤病人放化療后高血壓的處理措施如下: 1、學(xué)習(xí)一些有關(guān)惡性腫瘤治療及高血壓的相關(guān)知識(shí),對疾病有充分的認(rèn)識(shí)和心理準(zhǔn)備,以積極的心態(tài)配合治療; 2、患有高血壓的腫瘤病人,應(yīng)適當(dāng)給予藥物降壓,使其達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)血壓狀態(tài),一般在140/90mmHg以下。如同時(shí)合并糖尿病或腎功能不全,其血壓應(yīng)達(dá)到130/80mmHg以下。對于70歲以上的老人,特別是合并腦血管病者,其降壓維持在150/90mmHg即可,避免發(fā)生腦供血不足; 3、家中自備血壓計(jì),定期自我監(jiān)測血壓,以便了解自身血壓波動(dòng)的情況,及時(shí)與專業(yè)醫(yī)生聯(lián)系、溝通,調(diào)整藥物用量; 4、日常生活方面:作息起居需規(guī)律,保持充足的睡眠,保持大小便通暢,維持膳食平衡,多吃果蔬,重視水的補(bǔ)充,戒除一切不良習(xí)慣和嗜好。吸煙者應(yīng)戒煙,因?yàn)闊煵葜械哪峁哦】墒剐?dòng)脈收縮,增加動(dòng)脈血栓、腦卒中、心肌梗死的發(fā)生幾率。如血壓不平穩(wěn),需在安靜的環(huán)境中臥床休息。如血壓相對穩(wěn)定,體力狀態(tài)好,可參加適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。其強(qiáng)度因人而異,循序漸進(jìn),以節(jié)奏緩慢的方式為佳; 5、飲食調(diào)理:積極采取藥物治療的同時(shí),合并有高血壓的腫瘤病人,首先需清淡飲食,其次需限鹽,每天的食鹽攝入量以不超過6g為宜。還有需節(jié)制飲食,每日飲食應(yīng)定時(shí)定量,吃飯以七八成為宜,不宜過飽或暴飲暴食。最后需限制飲酒,飲酒可增加高血壓病人心腦腎并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),加重已有的肝臟損害,可能促進(jìn)腫瘤細(xì)胞的擴(kuò)散。同時(shí)酒精可降低高血壓病人對藥物的敏感性,總體增加疾病風(fēng)險(xiǎn)。因此,高血壓腫瘤病人應(yīng)盡量減少飲酒量,最好不飲酒,而且肝癌者應(yīng)該嚴(yán)格戒酒。
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