一般超聲醫(yī)生不建議做四維彩超，如果醫(yī)生認(rèn)為二維超聲診斷有困難，有必要用四維彩超輔助診斷，可以建議孕婦做四維彩超，沒必要每個孕婦都做四維彩超。產(chǎn)科超聲檢查分為一級、二級、三級產(chǎn)前超聲檢查及針對性檢查，具體如下： 1、一級超聲檢查：僅對胎兒的生長發(fā)育進(jìn)行監(jiān)測，觀察胎盤、羊水、胎心及胎兒的數(shù)目，不進(jìn)行畸形的檢查，任何孕周都可以檢查； 2、二級超聲檢查：僅對國家規(guī)定的六大致死性畸形，即無腦兒、嚴(yán)重的腦膨出、嚴(yán)重的開放性脊柱裂、嚴(yán)重的胸腹壁缺損內(nèi)臟外翻、單腔心、致死性骨發(fā)育不良進(jìn)行排查，可以在孕32周左右或根據(jù)孕婦當(dāng)時的情況進(jìn)行檢查； 3、三級超聲檢查：對胎兒的各個系統(tǒng)做更詳細(xì)的檢查； 4、針對性檢查：對胎兒的某系統(tǒng)或部位做專項檢查，可以根據(jù)孕婦當(dāng)時的情況具體安排時間。 大排畸檢查為三級超聲檢查，指南中規(guī)定排畸的孕周為20-24周，可以根據(jù)儀器條件和孕婦本人的胖瘦等條件做小幅度的調(diào)整。如孕周太小，有些部位顯示不清楚，容易漏診。如果胎兒有特殊情況，在三級超聲檢查結(jié)束后仍然無法診斷，可以根據(jù)具體情況做四維彩超幫助檢查。四維彩超可以幫助超聲醫(yī)生診斷用二維超聲診斷不了的一部分疾病，但是四維超聲操作起來比較麻煩，而且耗費時間，沒有特殊的情況下產(chǎn)科超聲檢查用二維就足夠。