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缺血性腦血管病的診斷標(biāo)準(zhǔn)

參與醫(yī)生

鄭州市第九人民醫(yī)院 董來賓 主任醫(yī)師
缺血性腦血管病的診斷包括以下幾點(diǎn): 1、癥狀和體征:病人感覺出來的問題,叫做癥狀;體征就是醫(yī)生查出來的。如果患者出現(xiàn)了癥狀體征超過24小時,都可以診斷為缺血性腦血管疾病。它包括意識障礙,突然老年人意識不清楚,意識模糊;還有視力視野發(fā)生問題,突然走著走著,只靠一邊走,一查就是一側(cè)的視野問題。還有更常見的一側(cè)肢體偏癱,也有雙下肢的問題的,旁中央小葉發(fā)生問題是雙下肢的,但是大多數(shù)見于偏側(cè)的。還有一側(cè)肢體的麻木,偏身的麻木。如果是左側(cè)發(fā)生病變,發(fā)生語言的障礙,就是說話不清楚,語言不理解。還會出現(xiàn)吞咽障礙,發(fā)生嗆咳。以及運(yùn)動失調(diào),檢查肌力沒有問題,但是走路平衡差,叫做共濟(jì)運(yùn)動失調(diào); 2、輔助檢查:包括頭顱CT,在24小時以內(nèi)可能沒有發(fā)現(xiàn)問題,但是過了24小時以后就發(fā)現(xiàn)低密度區(qū)或者局部水腫。如果做磁共振檢查,可以發(fā)現(xiàn)24個小時以內(nèi)的急性腦梗塞。發(fā)現(xiàn)梗塞以后,還要做血管檢查,確定閉塞的血管是哪個位置,然后進(jìn)一步的做檢查和治療。
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