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顱骨骨折30天未醒怎么辦

參與醫(yī)生

解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心 王康 主治醫(yī)師
如果是單純的顱骨骨折,一般不會(huì)引起患者昏迷。如果患者在診斷為顱骨骨折的情況下已經(jīng)昏迷了30天,說(shuō)明其所受的外傷是比較嚴(yán)重的。這個(gè)時(shí)候需要考慮都做了哪方面的檢查,如果只做了CT,有可能只提示顱骨骨折,但是沒(méi)有發(fā)現(xiàn)顱腦組織有明顯的損傷,需要再進(jìn)行核磁檢查,看看是不是有彌漫性軸索損傷的疾病。這種揮鞭樣的損傷常見(jiàn)于摩托車(chē)駕駛員或者騎馬墜落的情況。CT影像對(duì)于骨折的診斷是十分有幫助的,但是對(duì)于顱腦外傷的判斷來(lái)說(shuō),可能還需要做核磁來(lái)進(jìn)一步明確,核磁共振對(duì)于顱腦的細(xì)微病損,能夠比CT更好地呈現(xiàn)出來(lái)。所以建議該病人完善其它方面的檢查。如果合并彌漫性軸索損傷或者缺血缺氧性腦病,則治療難度較大,且預(yù)后比較差。目前來(lái)說(shuō)治療這些疾病比較好的方法,一個(gè)是高壓氧治療,還有促醒手術(shù),包括SCS、VNS、DBS這些手術(shù),以及腦干細(xì)胞移植,都是促醒的手段。這些手段對(duì)于昏迷患者的促醒能夠有一些幫助。
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