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化膿性骨髓炎病因

參與醫(yī)生

北京大學(xué)口腔醫(yī)院 張益 主任醫(yī)師
頜面部骨骼,包括上頜骨、下頜骨可以發(fā)生骨髓炎,稱(chēng)為頜骨骨髓炎,頜骨骨化膿性骨髓炎,在以前很常見(jiàn),但是隨著大家生活預(yù)防衛(wèi)生條件的好轉(zhuǎn),骨髓炎的發(fā)生率也大大降低了。在頜骨化膿性骨髓炎的類(lèi)型中下頜骨最多見(jiàn),其中一個(gè)主要原因就是牙源性骨髓炎,也就是由于牙齒的問(wèn)題而誘發(fā)骨髓炎,最常見(jiàn)為智齒。最開(kāi)始通常表現(xiàn)為冠周炎,也就是牙冠周?chē)l(fā)炎,這種炎癥可以引起間隙感染,也是下頜骨周?chē)拈g隙感染比較多見(jiàn)。如果咬肌間隙的感染,翼下頜間隙感染等處理不當(dāng),就可以遷延不愈引起頜骨周?chē)l(fā)生炎癥。下頜骨化膿性的骨髓炎又可以進(jìn)一步分為中央性骨髓炎,和邊緣性慢性骨髓炎,由于牙源性而引起的骨髓炎常??梢匝莼上骂M骨邊緣性骨髓炎,而中央性的骨髓炎來(lái)勢(shì)比較兇猛,癥狀也比較重,對(duì)病人的預(yù)后影響也比較大,所以這種骨髓炎可以是牙源性也可以來(lái)自于血源性。
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