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胎膜早破臥位要求
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參與醫(yī)生
北京大學第三醫(yī)院 王永清 主任醫(yī)師
臨產(chǎn)前發(fā)生胎膜破裂,稱為胎膜早破。未足月胎膜早破一般指妊娠20周以后,未滿妊娠37周之前所發(fā)生。妊娠滿37周后胎膜早破發(fā)生率在10%左右,妊娠不滿37周胎膜早破發(fā)生率0.2%-3.5%。胎膜早破孕周越小,圍產(chǎn)兒預后越差,胎膜早破可引起早產(chǎn)、胎盤早剝、羊血過少、臍帶脫垂、胎兒窘迫等現(xiàn)象。孕產(chǎn)婦和胎兒感染和圍產(chǎn)兒死亡率都顯著升高。
胎膜早破主要癥狀為臨產(chǎn)前,即有宮縮之前,突然出現(xiàn)較多液體自陰道內(nèi)流出。對于胎頭還沒有入盆胎膜早破和異常胎位,比如臀位或者橫位胎膜早破,羊水流出時候有胎兒臍帶隨著羊水流出風險,一旦臍帶脫垂,胎兒會在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)生死亡。所以上述情況發(fā)生胎膜早破時候,就診路上可以采取臀部抬高,可以在臀部墊上枕頭或者墊子,使臀部高于胸腹部即可。
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