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血管瘤和鮮紅斑痣的區(qū)別

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 朱曉爽 副主任醫(yī)師
血管瘤與鮮紅斑痣在初期發(fā)現(xiàn)時(shí),可能都是小小的紅斑,但兩種疾病的治療、預(yù)后以及疾病的轉(zhuǎn)歸明顯不同。所以,臨床上的血管瘤與鮮紅斑痣需要仔細(xì)鑒別,兩者根據(jù)病史及臨床表現(xiàn)可以明確診斷。1、鮮紅斑痣:組織病理學(xué)改變?yōu)檎嫫\層毛細(xì)血管網(wǎng)擴(kuò)張引起的毛細(xì)血管畸形,常在出生時(shí)出現(xiàn),好發(fā)于頭、面、頸、軀干或四肢,表現(xiàn)為邊緣清楚而不規(guī)則的紅斑,按壓紅斑處會(huì)出現(xiàn)褪色或者不完全褪色。紅斑顏色可以隨著氣溫、情緒等因素而變化,隨著年齡增長(zhǎng)不能自行消退,紅斑顏色會(huì)逐漸加深、增厚,并出現(xiàn)結(jié)節(jié)樣增生。臨床上分為粉紅、紫紅和增厚型,一般1歲內(nèi)要與嬰幼兒血管瘤區(qū)別診斷,早期兩者都可表現(xiàn)為紅斑;2、嬰幼兒血管瘤:特征是出生后有迅速生長(zhǎng)的過程,生后6個(gè)月內(nèi)為早期增殖期,生長(zhǎng)速度非常快,明顯隆起皮膚,形成草莓樣斑塊或者腫塊。6-9個(gè)月為晚期增殖期,少數(shù)增殖期會(huì)持續(xù)到1歲后,瘤體最終會(huì)在數(shù)年后消退。若出生后發(fā)現(xiàn)身上有紅斑,可以暫時(shí)觀察,檢查有無上述表現(xiàn)。如果在出生6個(gè)月內(nèi),紅斑生長(zhǎng)迅速且增厚,則要考慮嬰幼兒血管瘤的可能。
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