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壓縮性骨折怎么處理好

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 李宏 副主任醫(yī)師
壓縮性骨折隨著我國(guó)人口老齡化越來(lái)越重,老年人的數(shù)量越來(lái)越多,脊柱壓縮骨折的發(fā)病率也呈日益增高趨勢(shì)。脊柱壓縮骨折在骨質(zhì)疏松骨折的發(fā)生率排名第一,常見(jiàn)癥狀是老年人輕微外傷,甚至沒(méi)有明確外傷,出現(xiàn)突然的腰背部疼痛,這種疼痛常于體位變換時(shí)加重,如由坐到站、由站到起,要高度可疑出現(xiàn)脊柱壓縮骨折。如果老年人出現(xiàn)這種情況,還是應(yīng)該盡快到醫(yī)院拍片檢查,一旦確診為老年性的脊柱壓縮骨折,分保守治療和手術(shù)治療。對(duì)于輕微壓縮骨折,比如壓縮程度小于1/3,疼痛不是很劇烈,這時(shí)可以采取保守治療,保守治療主要是以老年人臥床休息,同時(shí)給予抗骨質(zhì)松治療為主,一般臥床8-12周以后可佩戴腰圍,在腰圍保護(hù)下緩慢活動(dòng)。如果骨折壓縮較明顯,如超過(guò)1/2,從X片看水腫信號(hào)很高,相對(duì)來(lái)說(shuō)患者疼痛較重。這時(shí)如果沒(méi)有手術(shù)禁忌,可以采用目前較流行的椎體成形術(shù),這種手術(shù)有安全、有效、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn),從而達(dá)到快速緩解疼痛的作用。無(wú)論哪種方法,一旦發(fā)生脊柱壓縮骨折,證明骨質(zhì)疏松的程度已經(jīng)比較嚴(yán)重,需要長(zhǎng)期的系統(tǒng)藥物治療,進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。
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