在心源性腦栓塞的超急性期，即發(fā)病后六小時(shí)內(nèi)，應(yīng)該盡快使用溶栓藥物，時(shí)間是使用溶栓藥物的第一指征，如臨床上目前常用的溶栓藥阿替普酶、尿激酶，要求在一定的時(shí)間內(nèi)使用，超過(guò)這個(gè)時(shí)間就沒(méi)有機(jī)會(huì)進(jìn)行溶栓治療。神經(jīng)科醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情選擇合適的靜脈溶栓藥物，爭(zhēng)取盡快溶解血栓，如果超過(guò)六小時(shí)，大部分病人不能溶栓，可以選擇神經(jīng)介入手術(shù)。一定要在發(fā)病后第一時(shí)間急診入院，目前，大部分醫(yī)院都設(shè)有卒中中心，保障患者第一時(shí)間接診，以最短的時(shí)間使用溶栓藥物。溶栓時(shí)要注意病人的血壓、血糖不能太高，在一定的合理范圍內(nèi)，血常規(guī)、凝血功能正常，沒(méi)有出血傾向，沒(méi)有長(zhǎng)期口服影響凝血的藥物，沒(méi)有在近期做過(guò)較大的手術(shù)，對(duì)于比較大的血栓，藥物難以溶開(kāi)的，要盡快在溶栓后進(jìn)行神經(jīng)介入手術(shù)機(jī)械取栓，栓子取出來(lái)以后，血管就能再通。