庫欣綜合征最常見的原因是垂體分泌ACTH(促腎上腺皮質(zhì)激素)過多，又稱ACTH依賴性庫欣綜合征。垂體瘤或者下丘腦垂體功能紊亂可以導(dǎo)致ACTH分泌增多，刺激雙側(cè)的腎上腺皮質(zhì)增生?？梢詫?dǎo)致腎上腺分泌皮質(zhì)醇增多產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀，是庫欣綜合征最常見的病因，可以占到庫欣綜合征的60%-70%，臨床又稱庫欣病。除了ACTH依賴性庫欣綜合征，還有ACTH非依賴性庫欣綜合征，ACTH非依賴性庫欣綜合征多是由于腎上腺的疾病所導(dǎo)致，可以見于原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)腺瘤或者腎上腺大結(jié)節(jié)樣增生，大多數(shù)是良性腎上腺皮質(zhì)腺瘤，少數(shù)表現(xiàn)為惡性腎上腺腺癌。腫瘤的生長和分泌腎上腺的皮質(zhì)激素是自主性的，不受ACTH控制，由于腫瘤本身可以分泌大量的腎上腺皮質(zhì)激素，可以反饋的抑制垂體的分泌功能，使垂體分泌的ACTH降低。