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肝臟轉(zhuǎn)氨酶高是怎么一回事

參與醫(yī)生

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 康鵬 主任醫(yī)師
轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細(xì)胞內(nèi),當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生炎癥、壞死、中毒等,造成肝細(xì)胞受損,轉(zhuǎn)氨酶便會釋放到血液里,使血清轉(zhuǎn)氨酶升高。最重要的兩種轉(zhuǎn)氨酶是谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶,尤其是谷丙轉(zhuǎn)氨酶更敏感,1%的肝細(xì)胞損害就可以使血中谷丙轉(zhuǎn)氨酶的濃度增加1倍,因此谷丙轉(zhuǎn)氨酶的水平,可以比較敏感地監(jiān)測到肝臟是否受到損害。不過要注意轉(zhuǎn)氨酶升高是很常見的情況,并不一定是肝臟出現(xiàn)問題。因?yàn)檗D(zhuǎn)氨酶非常敏感,除病理因素外,很多生理因素也會引起轉(zhuǎn)氨酶正常值上下波動。健康人在一天內(nèi)的不同時(shí)間檢查,轉(zhuǎn)氨酶測量的結(jié)果可能都不一樣,轉(zhuǎn)氨酶升高是否會出現(xiàn)癥狀以及出現(xiàn)何種癥狀,與引起轉(zhuǎn)氨酶升高的原因有關(guān)。有些輕微的轉(zhuǎn)氨酶升高,不會出現(xiàn)癥狀,而有些出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高的癥狀,也易與其它疾病的癥狀相混淆。常見轉(zhuǎn)氨酶升高的癥狀有乏力、納差、失眠多夢、低熱、厭油膩、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、肝區(qū)不適等。輕度表現(xiàn)為容易出汗、嗜睡、口渴、看書眼睛容易疲勞等。在門診中最常見的乙肝患者會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶高的癥狀,因此乙肝患者應(yīng)熟悉這些癥狀,當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時(shí),及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行確診、治療。
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