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視神經(jīng)水腫嚴重嗎
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參與醫(yī)生
湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 吳利龍 主任醫(yī)師

視神經(jīng)是視覺傳導(dǎo)通路的一部分,視神經(jīng)水腫影響視覺傳導(dǎo),可導(dǎo)致不同程度的視力下降。視神經(jīng)水腫可以有較多原因?qū)е?,無論何種原因?qū)е碌囊暽窠?jīng)水腫,如果不及時治療,都會導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮,最終失明。視神經(jīng)水腫早期多出現(xiàn)視物模糊,生理盲點擴大;中后期會慢慢出現(xiàn)視野變窄,最終失明。因此發(fā)現(xiàn)視物模糊、診斷為視神經(jīng)水腫,要及時查找病因,根據(jù)病因進行治療。
首先應(yīng)去除病因。若為顱內(nèi)腫瘤壓迫所致,需先開顱切除腫瘤,再對癥治療并使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物;若由眼外傷造成視神經(jīng)管骨折所致,需行視神經(jīng)減壓術(shù),減去壓迫再對癥治療;若為眼眶纖維性病變所致,必須先切除腫瘤,解除壓迫;若為視神經(jīng)視網(wǎng)膜炎或視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎所致,在去除病因的同時,要局部和全身有規(guī)律地使用糖皮質(zhì)激素,如視神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療;若為低眼壓所致,在去除病因的同時需進行擴瞳,恢復(fù)正常眼壓等。
總之,視神經(jīng)水腫要及時治療,否則會導(dǎo)致失明。中后期可根據(jù)患者全身情況和行為表現(xiàn)辨證論治,可采用活血利水、通竅明目的方法治療;也可以針刺眼周穴位,可得到較好的效果。

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