老是咳嗽，首先要做的第一步就是要到醫(yī)院做胸部影像學(xué)檢查，可以做胸片，也可以做胸部CT。推薦做胸部CT，因?yàn)樾夭緾T可以發(fā)現(xiàn)小的、不明顯的病變，比胸片的敏感性要高。胸部CT會(huì)發(fā)現(xiàn)肺部有沒有問題，如果有問題，醫(yī)生會(huì)根據(jù)肺部影像的特點(diǎn)，還有其它伴隨癥狀，以及以前的病史來做出初步的診斷。有時(shí)還會(huì)安排做進(jìn)一步的檢查，甚至有的還需要做病理學(xué)的檢查。如果做了胸部影像學(xué)沒有問題，那就要考慮幾種疾病。如咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎、胃食管反流性咳嗽，還有變應(yīng)性咳嗽。咳嗽變異性哮喘、嗜酸粒細(xì)胞支氣管、變應(yīng)性咳嗽基本都是跟過敏相關(guān)的咳嗽，這種咳嗽通常是需要吸入糖皮質(zhì)激素來進(jìn)行治療。而上氣道咳嗽綜合征是由上氣道疾病引起的咳嗽，治療上氣道的疾病即可。胃食管反流引起的咳嗽，通常會(huì)伴有胃食管反流的癥狀，也有的患者沒有胃食管反流的癥狀，這種咳嗽的治療，需要應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑，還有促胃腸動(dòng)力藥來進(jìn)行治療。到底是哪一種咳嗽，還需要做進(jìn)一步的相關(guān)檢查來明確診斷。