老年人出現(xiàn)尿失禁，最常見原因是充盈性尿失禁。充盈性尿失禁是由于下尿路梗阻，如前列腺增生或神經源性膀胱，導致膀胱內殘余尿量增多。當尿液進一步增加時，就會出現(xiàn)尿液不自主溢出。對于充盈性尿失禁，解除梗阻是治療關鍵。對于梗阻可以嘗試用藥物處理，如前列腺增生時，給予α受體阻滯劑擴張后尿道，解除或緩解排尿梗阻癥狀。當藥物治療效果不好時，可以進行經尿道前列腺增生電切。如果是尿道狹窄引起，應當行尿道狹窄的修復手術。對于神經源性膀胱引起的老年尿失禁，由于目前沒有特別好的辦法，所以治療上，以清潔自家導尿為主要的治療措施。還有真性尿失禁，通常見于經尿道前列腺增生電切術后，括約肌損傷導致。治療上可以給予交感神經的興奮藥物，如麻黃堿，也可以應用陰莖夾等進行控制。壓力性尿失禁通常女性多見，如果是女性老年患者，通過局部鍛煉、藥物治療，必要時行尿道中斷的吊帶手術。對于急迫性尿失禁，感覺性急迫性尿失禁是感染引起，控制感染可以達到治療效果。而運動性尿失禁是神經源性膀胱引起，可口服M受體阻滯劑緩解。