上環(huán)之后小腹疼痛，主要有以下幾種原因：1、生理性因素：如果在上環(huán)過程中或者上環(huán)之后，短時(shí)間內(nèi)，例如10天內(nèi)出現(xiàn)小腹疼痛，一般考慮為生理性疼痛。是由于上環(huán)過程中物理性刺激或化學(xué)性因素，例如上環(huán)之后體內(nèi)分泌前列腺素，子宮收縮，導(dǎo)致小腹隱痛。此外，也可能是由于患者過度緊張，痛閾降低導(dǎo)致疼痛；2、宮內(nèi)節(jié)育器與宮腔不匹配：上環(huán)之后，宮內(nèi)節(jié)育器與宮腔不匹配會(huì)導(dǎo)致小腹疼痛。疼痛時(shí)間持續(xù)在10天以上，并且程度比較劇烈，腹痛持續(xù)時(shí)間越長，上述可能性就越大；3、子宮穿孔：由于子宮穿孔會(huì)導(dǎo)致小腹疼痛，則對(duì)于上環(huán)過后即刻出現(xiàn)明顯肚子疼，伴有惡心、嘔吐情況的患者，要警惕子宮穿孔的可能。綜上所述，對(duì)于上環(huán)后小腹隱痛不是很劇烈的患者，可以考慮藥物保守治療，口服止疼藥，例如芬必得(布洛芬緩釋膠囊)或者外用的吲哚美辛栓進(jìn)行緩解。對(duì)于藥物保守治療無效，疼痛持續(xù)不緩解患者，必要時(shí)需要將宮內(nèi)節(jié)育器取出。