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什么是食道潰瘍
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 楊慧琪 主任醫(yī)師

食道潰瘍是食管下段黏膜損害所形成的病變,大多數(shù)原因是反流性食道炎,也就是胃中酸性的液體向上反流進(jìn)入食管下端,腐蝕食管下端黏膜形成反流性食道炎。病變反復(fù)發(fā)作,對(duì)黏膜損害加深,就形成食道潰瘍。食道潰瘍是反流性食道炎發(fā)展到比較嚴(yán)重階段的并發(fā)癥,如果潰瘍反復(fù)發(fā)生、不愈合,形成瘢痕,就有可能造成食管的狹窄。門診會(huì)遇到嚴(yán)重反流性食管炎伴有食管潰瘍的患者,由于反復(fù)發(fā)作形成食管狹窄,以至于胃鏡不能夠順利的通過,患者自主也會(huì)有吞咽困難的感覺,進(jìn)食就會(huì)有哽噎感,如果食道潰瘍引起狹窄,就需要及時(shí)探條、擴(kuò)張,同時(shí)對(duì)于反流性食道炎所造成的食管潰瘍,還是應(yīng)該積極的抗反流治療??狗戳髦委熓走x就是藥物治療,如目前比較公認(rèn)像質(zhì)子泵阻滯劑,奧美拉唑或者雷貝拉唑,另外促動(dòng)力藥物莫沙必利。當(dāng)藥物治療無效、反復(fù)發(fā)作時(shí),就應(yīng)該考慮微創(chuàng)抗反流手術(shù),微創(chuàng)抗反流手術(shù)目前也是治療反流性食道炎、食道潰瘍的金標(biāo)準(zhǔn)。

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