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新生兒肺部有炎癥怎么治療

參與醫(yī)生

浙江醫(yī)院 陳淑芳 主任醫(yī)師
新生兒肺炎需要住院治療,可以結合臨床表現(xiàn)以及血常規(guī)、胸片、血氣分析、痰培養(yǎng)以及血培養(yǎng)等進一步明確診斷。確診以后需要根據(jù)病因選擇合適方案進行處理,需要予以適當補液等營養(yǎng)支持以及對癥處理,比如吸氧或者補充葡萄糖、氨基酸等營養(yǎng)支持,同時需要加強抗感染治療。 如果是細菌感染引起,在痰培養(yǎng)等病原學結果沒有報告之前,需要及時治療,可以先根據(jù)經(jīng)驗性治療,選擇新生兒最適宜的抗生素,比如頭孢類、青霉素類抗生素進行抗感染治療。如果病原學明確,需要根據(jù)藥物敏感試驗結果進行選擇性抗生素治療。如果新生兒經(jīng)過抗感染治療以后,肺部炎癥仍不能得到控制,需要進一步明確是否存在有肺炎支原體、衣原體等其它不典型病原體感染的可能,或者可能會存在有先天性肺部發(fā)育異常合并感染的可能。 新生兒肺炎一般由細菌、病毒、真菌感染引起,其中以細菌或者病毒感染比較常見,可以分為四類,包括產(chǎn)前感染引起、產(chǎn)時感染引起、產(chǎn)后感染引起、與臨床治療相關的呼吸機相關性肺炎。新生兒臨床表現(xiàn)會根據(jù)不同病因、不同原體,表現(xiàn)有所不同,癥狀出現(xiàn)時也并不相同,一般臨床表現(xiàn)為鼻塞、氣急、口吐泡沫、發(fā)熱、咳嗽或者吃奶差、面色發(fā)紺等情況。
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