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寰樞椎旋轉(zhuǎn)脫位能好嗎

參與醫(yī)生

山西省人民醫(yī)院 李利軍 主任醫(yī)師
寰樞椎旋轉(zhuǎn)脫位能好取決于以下幾種情況: 1、寰樞椎旋轉(zhuǎn)脫位是寰樞椎脫位里面相對來說比較常見脫位類型。因為寰樞椎是頸椎主要旋轉(zhuǎn)動作承擔(dān)者,頸部旋轉(zhuǎn)主要由寰樞椎來承擔(dān),所以往往寰樞椎在外力作用下會有寰樞椎旋轉(zhuǎn)脫位情況。根據(jù)不同旋轉(zhuǎn)脫位程度以及其復(fù)位后穩(wěn)定情況,來決定是保守治療還是手術(shù)治療方式; 2、若輕寰樞椎旋轉(zhuǎn)脫位,保守治療牽引情況下可復(fù)位,復(fù)位以后也無明顯不穩(wěn)情況下可以進(jìn)行保守治療,牽引復(fù)位以后需要再帶頸托固定一段時間。但是若這種旋轉(zhuǎn)脫位是難復(fù)性、伴有明顯椎底骨折或關(guān)節(jié)突骨折明顯不穩(wěn)定情況下,建議手術(shù)治療; 3、旋轉(zhuǎn)脫位有無伴有神經(jīng)脊髓損傷,若單純寰樞椎半脫位可保守治療牽引可復(fù)位,并且無明確不穩(wěn)情況下可完全治好。另外寰樞椎脫位有難復(fù)性,并且伴有骨折情況下可能需要手術(shù)治療。手術(shù)治療可能需要固定融合寰樞椎,這種情況下術(shù)后頸椎活動度會受到影響; 4、伴有神經(jīng)損傷病人,手術(shù)治療以后,根據(jù)神經(jīng)損傷不同情況還有術(shù)中情況,以及受傷當(dāng)時神經(jīng)損傷情況再加上后期康復(fù)情況,以此來決定是否可完全康復(fù)。
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