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老是要上大便怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 宗曄 主任醫(yī)師

患者老是要上大便,即患者總有排便感,可由較多原因?qū)е?,具體如下:1、慢性發(fā)作:應(yīng)考慮有無慢性感染性腸炎的可能,以及有無腸道功能紊亂,如腸易激綜合征。若患者大便有黏液、膿血,有排便不盡感,應(yīng)考慮有無腸道器質(zhì)性疾病如潰瘍性結(jié)腸炎,或腸道占位性病變的可能。若為潰瘍性結(jié)腸炎,尤其是直腸炎較重時,亦可出現(xiàn)反復(fù)排便且大便有黏液、膿血的現(xiàn)象,此時應(yīng)及時進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查,才可明確診斷。除外,直腸癌可對直腸黏膜產(chǎn)生反復(fù)刺激,患者可出現(xiàn)總想排便的感覺,但常排出較少;2、急性發(fā)作:可由感染引起,即患者進(jìn)食不潔飲食或受涼后感染細(xì)菌或病毒等,可導(dǎo)致患者總有排便感。若為細(xì)菌感染,患者可出現(xiàn)腹部不適、低熱。若為病毒感染,患者可出現(xiàn)全身乏力。這類患者通過注意休息、調(diào)節(jié)飲食,可有自愈傾向,若持續(xù)未好轉(zhuǎn),可給予對癥治療。還有食物不耐受如乳糖酶缺乏,患者進(jìn)食牛奶后出現(xiàn)腹部不適、總是排便,而排便后癥狀一般可得到相應(yīng)緩解。

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