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賁門(mén)病變是什么意思

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 張浩波 副主任醫(yī)師
賁門(mén)病變是一個(gè)很籠統(tǒng)的說(shuō)法,是在賁門(mén)部除了發(fā)現(xiàn)正常的胃黏膜以外,有異常的增生性病變。病理類(lèi)型不同,病變的性質(zhì)不一樣。最常見(jiàn)的是息肉和腺瘤,還有就是賁門(mén)惡性腫瘤,息肉可以分為增生性息肉或者良性息肉,一般問(wèn)題不大,不會(huì)惡變。如果是腺瘤,可能會(huì)長(zhǎng)到腺癌。另外比較常見(jiàn)的賁門(mén)部病變是賁門(mén)部惡性腫瘤,也就是賁門(mén)部腺癌。所以病變這個(gè)詞很籠統(tǒng),具體性質(zhì)要取得準(zhǔn)確的診斷,需要做胃鏡檢查,病變處取活檢做病理檢查,顯微鏡下觀察病變處的細(xì)胞形狀,看組織學(xué)分類(lèi)是屬于良性還是惡性,良性當(dāng)中是增生性息肉,還是腺瘤性息肉,兩者的預(yù)后不一樣。腺瘤性息肉會(huì)繼續(xù)發(fā)展,可能會(huì)變成癌,要積極處理。如果病變發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)有癌變,是腺癌或者是別的類(lèi)型的惡性腫瘤,也要積極處理,局部治療不一定有效,可能要把賁門(mén)部胃底切除,經(jīng)單胃切除或者做全胃切除。所以賁門(mén)部病變是賁門(mén)部黏膜有異常的情況發(fā)生,要進(jìn)一步做精準(zhǔn)病理學(xué)檢查,才能進(jìn)一步地對(duì)癥,進(jìn)行相應(yīng)地處理。
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