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l858R突變什么意思,有什么靶向藥

參與醫(yī)生

吉林大學第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
L858R突變通常是指點突變,通常是肺癌、晚期肺腺癌在基因檢測時,發(fā)現(xiàn)EGFR基因21號外顯子L858R位點,可能會存在點突變的情況。突變形式作為肺癌發(fā)生的驅(qū)動基因而存在,所以針對位點突變,有相應(yīng)靶向藥可以進行相應(yīng)治療。靶向藥包括一代藥物吉非替尼、厄洛替尼,二代藥物阿法替尼、達克替尼,三代藥物奧希替尼、阿美替尼等,均可用于位點治療。目前針對驅(qū)動基因改變,其治療效果相對不錯。這個位點的突變與其并列的另一位點,如19號外顯子的缺失突變,對于二者而言,位點的預(yù)后可能要顧及19號缺失位點的涂片形式,但位點的治療也相對比較敏感。所以對于晚期肺腺癌,若發(fā)現(xiàn)這樣的位點,可以首選相應(yīng)靶向藥治療。在用藥治療后,病人的生存期和生活質(zhì)量會相應(yīng)有所改善和提高。
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