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為什么隱睪手術(shù)后不能降低惡變

參與醫(yī)生

鄭州市第一人民醫(yī)院 景治安 主任醫(yī)師
隱睪手術(shù)后不能降低惡變,一方面是隱睪手術(shù)的睪丸沒(méi)有完全降落在陰囊底部,另一方面是在手術(shù)時(shí),部分睪丸組織已經(jīng)發(fā)生惡變,只是在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中,沒(méi)有從外形表現(xiàn)出來(lái),所以隱睪手術(shù)以后,依然會(huì)發(fā)生惡變。發(fā)生隱睪以后,患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)治療,包括等待觀察、藥物治療和手術(shù)干預(yù)。出生以后,如果發(fā)現(xiàn)是隱睪患者,要定期復(fù)查,每3個(gè)月或0.5年用彩超觀察,睪丸能否下降到陰囊正常位置,尤其是在溫度高的時(shí)候,觀察睪丸能不能接受陰囊皮膚的舒張而下降。當(dāng)>1歲的時(shí)候,應(yīng)當(dāng)及時(shí)應(yīng)用藥物治療,常用絨毛膜促性腺激素,促進(jìn)睪丸下降到陰囊底部。如果>2歲依然沒(méi)有下降,就要建議做手術(shù)干預(yù),手術(shù)要將睪丸引帶徹底切除,切除患側(cè)輸精管周圍的結(jié)締組織,松解睪丸,能夠完全下降在陰囊內(nèi)。陰囊對(duì)睪丸溫度的調(diào)節(jié),低于正常的體溫。如果>6歲,依然沒(méi)有下降到陰囊或手術(shù)不能完成,就建議做睪丸切除。在隱睪手術(shù)以后,要定期復(fù)查甲胎蛋白等癌癥指標(biāo)。
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