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髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的表現(xiàn)
- 髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 郭常安 主任醫(yī)師

髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良在不同年齡階段和疾病不同時(shí)期有不同表現(xiàn)。兒童時(shí)期能夠發(fā)現(xiàn)有髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良往往有典型癥狀叫臀紋不對(duì)稱,孩子兩個(gè)屁股下緣有兩條線可能不對(duì)稱,這是比較明顯髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良癥狀。而現(xiàn)在隨著醫(yī)學(xué)水平提高,以及兒童普及保健水平提高,往往在產(chǎn)前體檢時(shí)候也會(huì)有一定發(fā)現(xiàn)。當(dāng)然最好在產(chǎn)后,醫(yī)生進(jìn)行體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)可能有髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良癥狀,這時(shí)孩子因?yàn)椴粫?huì)主訴不舒服、痛,往往是靠?jī)嚎漆t(yī)生或小兒骨科醫(yī)生進(jìn)行發(fā)現(xiàn),進(jìn)行相應(yīng)處理,這是在兒童時(shí)期。
成年以后若出現(xiàn)比較嚴(yán)重髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,即股骨頭完全脫在外面,這種情況比較容易發(fā)現(xiàn),即走路步態(tài)會(huì)有一只腿長(zhǎng)一只腿短,老百姓經(jīng)常稱為跛子或者蹺腳,這種情況會(huì)比較嚴(yán)重。年輕時(shí)關(guān)節(jié)軟骨比較厚、比較好的一些年輕病人往往發(fā)現(xiàn)不了,只是可能會(huì)隨著活動(dòng)量增加后,患者會(huì)有一點(diǎn)不舒服、酸脹、酸痛感。髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良患者的髖關(guān)節(jié)摩擦和正常發(fā)育人群不一樣,即該受力地方無(wú)受力或者受力地方比較集中,導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨過(guò)度磨損。當(dāng)?shù)搅艘欢挲g以后,軟骨磨損加重,而且到30歲、40歲甚至50歲時(shí)候,關(guān)節(jié)軟骨再生能力就有所減退,這時(shí)就會(huì)產(chǎn)生比較大比較明顯臨床癥狀。主要表現(xiàn)在髖關(guān)節(jié)周圍痛,比較典型癥狀即髖關(guān)節(jié)前方痛或者臀后疼痛。若再進(jìn)一步加重會(huì)導(dǎo)致行走能力下降,即不能走太多路或者起步邁腳時(shí)候邁不出腳,再嚴(yán)重者即兩只腳長(zhǎng)短不一樣,產(chǎn)生蹺腳、跛子或者行走困難等一系列臨床癥狀,總之要及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)就診。

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