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顱內(nèi)腫瘤如何確診
- 顱內(nèi)腫瘤如何確診
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參與醫(yī)生
瀏陽市人民醫(yī)院 彭旭 副主任醫(yī)師

顱內(nèi)腫瘤的確診方式如下:
1、體格檢查:通常檢查包括皮下結(jié)節(jié)、淋巴結(jié)腫大、皮膚血管痣、色素沉著、頭部傷痕、怒張血管、頭頸部血管雜音等;特殊查體,鞍部腫瘤查視力、視野、眼底,CPA腫瘤查聽力和前庭功能,垂體瘤查內(nèi)分泌功能;
2、腰椎穿刺:位于腦室內(nèi)或突入蛛網(wǎng)膜下腔的腫瘤可有蛋白高或者瘤細(xì)胞,但是對于明顯顱內(nèi)壓增高者,禁止腰穿,尤其是后顱窩腫瘤。對少數(shù)癥狀不典型,與顱內(nèi)炎癥或出血不易鑒別者,腰穿也應(yīng)慎重;
3、腦電圖:部分顱內(nèi)腫瘤有腦電圖改變,同時(shí)腦電圖也可用于術(shù)中監(jiān)測以及保護(hù)功能區(qū)和神經(jīng),術(shù)中皮層癲癇灶的處理;
4、神經(jīng)影像學(xué)檢查:包括顱骨平片發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥、腫瘤鈣化、顱骨破壞或增生等,腦血管造影術(shù)前評估腫瘤同重要血管的關(guān)系,判定腫瘤對靜脈竇的壓迫程度和靜脈竇的開放情況。血管性病變或血供豐富的腫瘤可顯示或栓塞供血動脈,合并出血者除外腦血管畸形和動脈瘤,評估腫瘤同重要血管的關(guān)系。

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