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腦栓塞最常見(jiàn)的病因

參與醫(yī)生

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 趙曉東 主任醫(yī)師
腦栓塞常發(fā)生于頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng),椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)相對(duì)少見(jiàn)。約75%的心源性栓子栓塞于腦部,引起腦栓塞的常見(jiàn)的心源性疾病有心房纖顫、心臟瓣膜病、感染性心內(nèi)膜炎、心肌梗死、心肌病、心臟手術(shù)、先天性心臟病。比如來(lái)自體循環(huán)靜脈系統(tǒng)的栓子,經(jīng)先天性心臟病,如房間隔缺損、卵圓孔未閉等的異常通道,直接進(jìn)入顱內(nèi)動(dòng)脈,而引起腦栓塞為反常栓塞,比如心臟黏液瘤等情況。 腦栓塞是血液中各種栓子,比如心臟內(nèi)的附壁血栓、動(dòng)脈粥樣硬化的斑塊、脂肪腫瘤細(xì)胞、纖維軟骨或者空氣等,隨著血流進(jìn)入腦動(dòng)脈而阻塞血管。當(dāng)側(cè)支循環(huán)不能代償時(shí),引起該動(dòng)脈供血區(qū)域組織的缺血壞死,出現(xiàn)局灶性的神經(jīng)功能缺損。
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