如果病人，特別是老年病人出現(xiàn)右上腹不適、脹痛，有些脹痛非常明顯，或者有些人伴有背痛，甚至最近出現(xiàn)了小便黃、消瘦，往往要高度警惕肝癌，也就是原發(fā)性肝癌。這樣的病人要追問有沒有乙肝病史，是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)。另外，有很多老年人其實(shí)還有飲酒的病史，要詢問有沒有長(zhǎng)期喝酒的習(xí)慣。 還有部分老年人因?yàn)楝F(xiàn)在的營(yíng)養(yǎng)狀況比較好，比較肥胖，所以要問病人有沒有脂肪肝的病史。再結(jié)合臨床上的腫瘤學(xué)指標(biāo)，如原發(fā)性肝癌比較特異的腫瘤學(xué)指標(biāo)就是甲胎蛋白，大約70%-80%的原發(fā)性肝癌甲胎蛋白會(huì)明顯升高。另外還要做上腹部增強(qiáng)CT，這也是目前診斷肝癌的金標(biāo)準(zhǔn)之一。