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怎樣才能查出肝癌

參與醫(yī)生

浙江省人民醫(yī)院 張軍港 副主任醫(yī)師
肝癌為消化系統(tǒng)常見(jiàn)的惡性腫瘤,常見(jiàn)診斷方法如下: 1、癥狀:表現(xiàn)為惡心、上腹隱痛、腹脹等,后期可能出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸、貧血等全身癥狀; 2、體格檢查:右上腹或上腹部壓痛和反跳痛,或觸及肝區(qū)腫塊,質(zhì)地一般較硬; 3、實(shí)驗(yàn)室檢查:患者一般合并乙肝、丙肝病史,可以通過(guò)檢測(cè)甲胎蛋白進(jìn)行輔助判斷; 4、影像學(xué)檢查:如果甲胎蛋白>400μg/L,可聯(lián)合超聲、CT、磁共振檢查,肝臟實(shí)質(zhì)性腫塊為肝癌典型的影像學(xué)表現(xiàn)。 但需要注意,妊娠、活動(dòng)性肝病、生殖性胚胎源性腫瘤情況下,AFP也可能持續(xù)升高,需注意加以排除。如果AFP輕度升高,需動(dòng)態(tài)觀(guān)察結(jié)合影像學(xué)表現(xiàn)加以綜合判斷分析。臨床上大約30%的肝癌患者AFP完全陰性,可以檢測(cè)AFP抑制劑,包括異常凝血酶原檢測(cè),如果均提示陽(yáng)性,也有助于進(jìn)一步鑒別診斷。
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