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左上肺可見斑片狀高密度影是肺癌嗎

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
如果CT上提示左上肺可見斑片狀高密度影,這種并不一定就是肺癌。在臨床上需要根據(jù)具體斑片的邊界、具體的密度同時要結(jié)合病人的臨床表現(xiàn),以及相應(yīng)的化驗指標(biāo)共同來判斷具體的疾病性質(zhì)。必要時需通過病理的檢測才能夠更加清晰地診斷出具體疾病性質(zhì),一般考慮有以下三種可能性:1、炎癥:對于左上肺斑片狀的高密度影,先要考慮可能是肺部的炎癥,比如一些急慢性的炎癥均可能會存在肺葉部的斑片狀高密度影,這種炎癥表現(xiàn)的面積可能相對較大,尤其是急性炎癥存在時,同時會伴有相關(guān)的臨床表現(xiàn),如發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰,化驗可能會存在感染方面的指標(biāo)異常。在經(jīng)過積極抗炎抗感染治療之后病人的癥狀會有所改善,影像學(xué)檢查也會改變;2、結(jié)核:結(jié)核型的病變也可能會出現(xiàn)這樣的高密度影,這種情況需結(jié)合病人的病史以及是否有結(jié)核感染相關(guān)的證據(jù),如果診斷明確則需要給予相應(yīng)的抗結(jié)核治療;3、肺癌:肺癌也可能會出現(xiàn)這樣的改變,但是并不是特異性的,有的時候還要借助影像學(xué)以及病理上的診斷,進一步進行明確診斷和鑒別診斷。
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