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頸動(dòng)脈內(nèi)膜增厚怎么治療

參與醫(yī)生

山西省人民醫(yī)院 韓鋒 副主任醫(yī)師
頸動(dòng)脈內(nèi)膜增厚屬于頸動(dòng)脈彩超報(bào)告內(nèi)容,需做相關(guān)處理。首先觀察內(nèi)膜增厚程度,若內(nèi)膜增厚,血管狹窄在70%以下,無需做手術(shù)或介入方法處理,只需保守治療。當(dāng)患者頸動(dòng)脈內(nèi)膜增生,產(chǎn)生狹窄超過70%,需要做相關(guān)處理,有兩種方法,包括開刀手術(shù)、介入放支架手術(shù),兩種手術(shù)方法均對頸動(dòng)脈狹窄治療有較好的效果,但開刀手術(shù)遠(yuǎn)期療效更好。 介入方法為在動(dòng)脈穿刺到達(dá)頸動(dòng)脈,先對頸動(dòng)脈通道進(jìn)行開通,遠(yuǎn)端放保護(hù)傘,在保護(hù)傘保護(hù)下,將頸動(dòng)脈狹窄處擴(kuò)張到預(yù)想粗細(xì)程度,再放支架,放保護(hù)傘目的是保證操作過程中無斑塊脫落,引起腦梗。手術(shù)方法需要在頸部沿動(dòng)脈切口,使動(dòng)脈暴露出來,將頸動(dòng)脈切開,去除增生斑塊,再將血管吻合住,恢復(fù)遠(yuǎn)端血供。因?yàn)殚_刀手術(shù)是將斑塊取出,而支架手術(shù)是將斑塊壓到血管壁上,所以開刀手術(shù)遠(yuǎn)期療效更好。
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