一旦確診食管癌骨轉(zhuǎn)移，即意味著進(jìn)入Ⅳ期，即晚期狀態(tài)。對于食管癌骨轉(zhuǎn)移首先需要積極治療食管癌，同時(shí)對骨轉(zhuǎn)移病灶也需要進(jìn)行積極治療，包括局部治療和全身性治療。食管癌在骨轉(zhuǎn)移后一般喪失手術(shù)機(jī)會，可以采用以放療為主的綜合性治療，放療后還可加用免疫治療，包括PD-1、PD-L1等制劑，在各種臨床試驗(yàn)中已經(jīng)收獲較好的效果。 骨轉(zhuǎn)移的局部治療一般需進(jìn)行止痛處理，如轉(zhuǎn)移病灶位于非重要部位，臨床上可靜脈注射骨膦治療；若病灶位于脊柱等重要部位，可加用同位素治療、放療控制病灶，促使骨形成穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)、防止截癱。