高尿酸腎病是因為高尿酸血癥所導致的尿酸結晶，甚至尿酸鹽結石沉積在腎臟而形成結石相關的腎臟損害，患者可能有慢性梗阻性腎病，或是由于高尿酸所導致腎臟損傷，但目前沒有明確定論。若患者體內沒有結石及尿酸結晶，則需排除高血壓腎臟損害、糖尿病腎臟損害、代謝相關腎臟損害，才可考慮高尿酸腎病。若考慮高尿酸腎病，患者可能會有常年高尿酸血癥，甚至痛風病史。