第一跖趾關(guān)節(jié)走路就疼痛、按壓也疼痛的常見(jiàn)原因是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、第一跖趾骨關(guān)節(jié)炎等疾病，具體情況如下： 1、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)：血清尿酸持續(xù)過(guò)高，可以形成痛風(fēng)石。痛風(fēng)石沉積在第一跖趾關(guān)節(jié)，刺激滑膜軟骨，導(dǎo)致第一跖趾關(guān)節(jié)出現(xiàn)走路就產(chǎn)生疼痛癥狀，而按壓也會(huì)有疼痛表現(xiàn)，局部有發(fā)熱、充血。檢查血清尿酸，發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常，則需要盡快口服痛風(fēng)寧膠囊、秋水仙堿片等藥物進(jìn)行治療。嚴(yán)重者需要采取手術(shù)治療，以清除痛風(fēng)石病灶；2、第一跖趾骨關(guān)節(jié)炎：對(duì)于中老年患者，尤其是女性患者，容易發(fā)生第一跖趾關(guān)節(jié)炎。骨關(guān)節(jié)可以表現(xiàn)為走路疼痛，而按壓也有疼痛癥狀，并伴有關(guān)節(jié)畸形。拍攝X光片，可以確認(rèn)關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨質(zhì)增生。此時(shí)需要口服塞來(lái)昔布膠囊、熱水泡腳、超短波照射治療，嚴(yán)重時(shí)需要更換人工關(guān)節(jié)。綜上所述，第一跖趾關(guān)節(jié)走路就疼痛、按壓也疼痛，患者應(yīng)及時(shí)到足踝外科門診就診，由足踝外科門診醫(yī)生為患者進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查，明確疼痛的具體病因，盡快針對(duì)性治療，改善臨床癥狀。