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肩疼痛是什么原因引起的
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師

肩疼痛的原因,可以分為肩部本身的問題導(dǎo)致疼痛,以及肩部以外的問題引起疼痛兩類,具體分析如下:1、肩部本身的問題:比如全身其他部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到肩部的骨骼,出現(xiàn)了疼痛。一般此種疼痛比較嚴(yán)重,而且是夜間疼痛更明顯,拍攝X線片或者是核磁共振加強掃描,可以獲得確診。另外,肩關(guān)節(jié)疼痛最常見的原因就是肩關(guān)節(jié)本身出現(xiàn)了問題。比如肩關(guān)節(jié)的勞損、外傷導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)內(nèi)的骨性增生、滑膜增生、積液的炎癥反應(yīng)、肩袖肌腱的撕裂、肩關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,很多疾病都會引起肩膀的疼痛。這些疼痛的原因,也可以通過肩關(guān)節(jié)X線片和核磁共振檢查進行準(zhǔn)確診斷;2、肩部以外的問題:最常見的是頸椎的退變、勞損,或者是頸椎病引起神經(jīng)根的壓迫,或者是斜方肌緊張,出現(xiàn)肩部麻木、疼痛和力量減弱。此種情況下,可以拍攝頸椎的核磁檢查確診,一般頸椎引起的肩痛,在肩痛的同時,頸椎也不舒服,可以從病人處問診獲得。另一個比較少見的就是心臟缺血,也可能會引起肩部放射牽扯性的疼痛。

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