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前列腺穿刺是什么意思

參與醫(yī)生

前列腺穿刺就是在超聲的引導(dǎo)下,對前列腺進(jìn)行穿刺,獲取標(biāo)本進(jìn)行前列腺癌的診斷。在前列腺癌的診斷中,通常要進(jìn)行三項(xiàng)檢查,即直腸直診、經(jīng)直腸的B超或者磁共振、PSA的檢測。如果直腸指診摸到了前列腺存在有硬結(jié),經(jīng)直腸B超或者磁共振發(fā)現(xiàn)外周帶的低回聲區(qū),PSA>10ng/ml,或者位于4-10ng/ml,但是游離和總PSA的比值<0.15,就考慮存在前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。前列腺穿刺活檢是確診前列腺癌的唯一手段,前列腺癌的穿刺活檢有兩種方法,一種是經(jīng)會(huì)陰,另一種是經(jīng)直腸,目前應(yīng)用較多的是在經(jīng)直腸B超引導(dǎo)下的前列腺穿刺活檢。既往認(rèn)為前列腺穿刺的時(shí)候,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行6點(diǎn)活檢,針對前列腺的兩側(cè)葉、基底部、中部和尖部進(jìn)行活檢,目前逐步的傾向于做13點(diǎn)的穿刺活檢。前列腺穿刺盡管是小操作,但依然有一定的風(fēng)險(xiǎn),患者主要表現(xiàn)為血尿、血便、尿潴留、感染,其中血便和感染的問題較為嚴(yán)重,需要謹(jǐn)慎對待。
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