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腦出血病人狂躁吃什么藥
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 劉寶輝 主任醫(yī)師

很多腦出血病人,在恢復(fù)期會出現(xiàn)非常煩躁,甚至?xí)霈F(xiàn)精神癥狀的情況,這類病人通常是因為額葉,或者顳葉的出血,或者是外傷引起的。1、奮乃靜:腦葉腦回、腦溝腦回主要控制人的情緒,當(dāng)病人出現(xiàn)煩躁的情況,甚至打人、罵人、性格完全改變時,很多家長非常擔(dān)心,其實腦出血引起的狂躁通??赡妫?jīng)過規(guī)范的治療,很多病人可以恢復(fù)。在臨床前期,如果病人煩躁相對比較輕,語言上的安撫即可,如果語言上的安撫,或者家屬的安撫。如果不行,可以考慮采用口服藥物,臨床上常用的如奮乃靜片,如果藥物控制不理想,可以給病人升級治療煩躁的藥物;2、再普樂:另外一種藥物是再普樂(奧氮平片),大多數(shù)病人都可以得到很好的控制,如果再普樂還不行,可以用奮乃靜和再普樂2種藥物聯(lián)合應(yīng)用,很多病人都可以得到很好的控制。控制之后,病人隨著腦功能的恢復(fù),最終都能恢復(fù)到前期的正常狀態(tài),只有極個別的病人,可能會殘留有長期的狂躁,需要長期口服奮乃靜或再普樂。此外,對于特別煩躁的病人,如果口服奮乃靜或再普樂無法控制,可以考慮靜脈推注安定針,或者是靜脈持續(xù)泵入鎮(zhèn)靜藥,來進行控制,將急性期控制之后,如果病人能口服藥物,再進行藥物的維持治療,很多病人可以恢復(fù)得很好。

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