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胎膜殘留多大必須清宮

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 劉冠媛 主任醫(yī)師
人工流產(chǎn)蛻膜后會(huì)有部分殘留,殘留率在人工流產(chǎn)中占到5%。通常做完手術(shù)后15天復(fù)查,超過2.5cm則比較大,容易恢復(fù)不佳,需要根據(jù)HCG值安排清宮手術(shù)。如果比較小可根據(jù)平時(shí)和復(fù)診的情況,以及本身要求,因人而異進(jìn)行處理。如果殘留量不大,HCG值不高,則可以服用生化湯后觀察情況,之后隨著月經(jīng)會(huì)排出大部分,醫(yī)生會(huì)囑咐病人如果出血多,應(yīng)隨時(shí)急診就診。胎膜殘留清宮分為不同的情況,胎膜是胎盤的一部分,通常在終孕后才能觀察到。正常分娩的情況下胎盤娩出以后需要對合,胎膜完整的情況下不進(jìn)行清宮。孕足月分娩完成后胎膜不完整應(yīng)立即清宮,會(huì)影響子宮的復(fù)舊和收縮,引起出血的情況。如果是蛻膜,則可以不清宮,蛻膜是自身的內(nèi)膜,在懷孕以后變成蛻膜。蛻膜需要較長時(shí)間排出,自然分娩后不用處理蛻膜,隨著子宮內(nèi)膜修復(fù)和惡露排出,會(huì)自行恢復(fù)。
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