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大細胞性貧血和小細胞性貧血主要區(qū)別是什么

參與醫(yī)生

上海市第六人民醫(yī)院 徐文皓 副主任醫(yī)師
大細胞性貧血和小細胞性貧血主要是在形態(tài)學上的區(qū)分,一般來說血液常規(guī)當中是否貧血,主要是看紅細胞的計數(shù)、血紅蛋白以及血球壓積這三項參數(shù)。大細胞性貧血和小細胞性貧血均低于正常值的下限,即均是貧血。紅細胞形態(tài)學就是根據(jù)這三項參數(shù)來計算紅細胞的三種平均值,每升血液當中將血球壓積除以紅細胞計數(shù)就得到了平均紅細胞容積。在每升血液當中,將血紅蛋白除以紅細胞計數(shù),就得到了平均紅細胞血紅蛋白量。每升血液當中血紅蛋白除上血球壓積,就得到了平均紅細胞血紅蛋白濃度。這三項值如果均在正常范圍內(nèi),就屬于正細胞性貧血。如果平均紅細胞容量和平均紅細胞血紅蛋白量增加,而平均紅細胞血紅蛋白濃度正常,就稱為是大細胞性貧血。多見于葉酸、維生素B12缺乏引起的巨幼細胞性貧血。如果平均紅細胞容量和平均紅細胞血紅蛋白量減少,平均紅細胞血紅蛋白濃度正常就是小細胞性貧血,多見于慢性感染、炎癥、腫瘤、尿毒癥、惡性腫瘤、風濕病等。總之大細胞性貧血和小細胞性貧血是紅細胞形態(tài)學的區(qū)分,有助于貧血病因的診斷。
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