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汗皰疹用什么藥膏有效果
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 彭世光 副主任醫(yī)師

汗皰疹也叫做出汗不良性濕疹,屬于皮膚對(duì)外界環(huán)境的刺激和自身高敏反應(yīng)的一種綜合性的表現(xiàn)。汗皰疹可以表現(xiàn)在手掌和足掌,或者手指和足趾部位的一些透亮的小水皰,部分皮疹面積可能會(huì)比較大、比較密集,嚴(yán)重的患者可能還會(huì)出現(xiàn)比較大的一些水皰。絕大部分的汗皰疹具有一定的自限性,隨著局部用藥病情可逐漸好轉(zhuǎn)??筛鶕?jù)患者的病情使用爐甘石洗劑、糖皮質(zhì)激素類藥膏、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑類藥膏等進(jìn)行治療。1、爐甘石洗劑:如果患者病情不重,皮損面積不大,患者沒有明顯瘙癢、灼熱、疼痛的感覺,可能用一些收斂的藥物,例如爐甘石洗劑,每天抹2-3次,連續(xù)觀察1周,觀察皮疹有沒有好轉(zhuǎn);2、糖皮質(zhì)激素類藥膏:如果使用爐甘石洗劑后皮疹還沒有明顯好轉(zhuǎn),或者患者一開始癥狀就很明顯,如有明顯瘙癢或者灼痛,可以外用一些糖皮質(zhì)激素類的藥膏,該藥在同一個(gè)部位,連續(xù)使用不超過2周,都是比較安全的;3、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑類藥膏:如果糖皮質(zhì)激素藥膏連續(xù)使用2周,患者病情還沒有控制住,這種情況下就可以考慮使用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑類的藥膏。該藥沒有激素,沒有激素長(zhǎng)期使用相關(guān)的一些副反應(yīng),長(zhǎng)期使用是比較安全的;4、其他藥膏:如果患者汗皰疹反復(fù)出現(xiàn),皮膚出現(xiàn)一些肥厚、增生、裂隙等,這種情況下,還可以在外用糖皮質(zhì)激素藥膏的基礎(chǔ)上,再聯(lián)合使用一些尿素乳膏或者水楊酸軟膏或者苯甲酸軟膏等,來促進(jìn)肥厚的皮疹消退,這樣能達(dá)到更好的治療效果。所以汗皰疹用什么藥物需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度,患者皮膚是不是有明顯的肥厚,整個(gè)治療的反應(yīng),來綜合進(jìn)行判斷。首選的藥物有爐甘石洗劑、糖皮質(zhì)激素類藥膏,若使用2周糖皮質(zhì)激素病情沒控制住,需要更換為沒有激素的鈣調(diào)磷酸酶抑制劑類藥物。如果患者皮膚比較肥厚,可以對(duì)癥使用一些促進(jìn)皮膚軟化的尿素,或者水楊酸或者苯甲酸軟膏來進(jìn)行治療。

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