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卵巢癌術(shù)后不化療能活多久

參與醫(yī)生

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 張功逸 副主任醫(yī)師
由于多數(shù)卵巢癌患者在就診時(shí)已是晚期,如果僅接受手術(shù)治療,而不進(jìn)行化療,對(duì)患者的生存情況幫助并不大。絕大多數(shù)患者在半年之內(nèi)會(huì)出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā),生存時(shí)間很難超過1-2年。因此卵巢癌的治療方式,不僅是手術(shù)治療,而是涵蓋手術(shù)、化療、靶向治療等,多種治療方式的多學(xué)科綜合治療。即使在手術(shù)當(dāng)中已經(jīng)切凈肉眼可見的腫瘤,而且在手術(shù)后已經(jīng)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的紫杉醇聯(lián)合卡鉑方案的化療,在化療后也有50%-90%以上的患者,存在鏡下殘存腫瘤,這些鏡下殘存腫瘤都是以后潛在的復(fù)發(fā)病灶。所以卵巢癌患者手術(shù)以后,應(yīng)該進(jìn)行以紫杉醇聯(lián)合卡鉑為主的標(biāo)準(zhǔn)化療方案的治療。在化療結(jié)束之后,還要根據(jù)基因檢測(cè)狀態(tài),以及腫瘤期別、手術(shù)的徹底程度、患者的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)行最優(yōu)化的靶向藥物維持治療。在經(jīng)過這些目前公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)治療后,大約會(huì)有50%以上的患者可以存活到5年以上。所以單純的手術(shù)治療而不進(jìn)行化療及綜合治療,對(duì)延長患者生存時(shí)間的意義并不大。手術(shù)只是卵巢癌綜合治療中的一個(gè)重要部分,但絕對(duì)不是全部。
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