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頭上銀屑病用什么藥好
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 彭世光 副主任醫(yī)師

頭皮銀屑病推薦的常用藥物為含有維生素D3衍生物,與糖皮質(zhì)激素的復(fù)方制劑,頭皮銀屑病的使用藥物種類較多,常見于以下種類:
1、常用的單方糖皮質(zhì)激素類藥物:如曲安奈德藥水,或哈西奈德藥水,激素可以較好的抑制頭皮炎癥,促進(jìn)銀屑病皮疹的消退。長期使用激素容易導(dǎo)致皮膚萎縮,甚至毛細(xì)血管擴(kuò)張,形成激素的依賴;2、維生素D3衍生物:其不含有激素,能夠較好調(diào)節(jié)頭皮皮脂內(nèi)的角化,促進(jìn)皮疹的消退。上述藥物可能起效略慢,另外對皮膚有一定的刺激,部分患者用藥之后,局部會出現(xiàn)灼熱,或者刺癢感;3、維生素D3衍生物與糖皮質(zhì)激素的復(fù)方制劑:其能夠較好平衡維生素D3衍生物與糖皮質(zhì)激素的藥理作用,能夠減少維生素D3衍生物對頭皮皮疹的刺激反應(yīng),而且能夠保留糖皮質(zhì)激素的比較強(qiáng)、比較快速的起效作用,而且使用方便,1天用藥1次皆可。臨床目前常用卡泊三醇倍他米松,屬于復(fù)方制劑??ú慈急端姿珊刑瞧べ|(zhì)激素,所以長期使用有少部分患者能夠出現(xiàn)用藥部位頭皮的萎縮。所以推薦使用維生素D3衍生物和糖皮激素的復(fù)方制劑,與單純維生素D3衍生物做間斷性治療,比如第1個月使用復(fù)方制劑,第2個月使用單方維生素D3衍生物,第3個月再換成復(fù)方制劑,交替使用能夠達(dá)到較好的治療效果,并且能夠減少糖皮質(zhì)激素相關(guān)副反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險。

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