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乙肝腎衰竭者可以做腎移植嗎
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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院 余少杰 副主任醫(yī)師

乙肝腎衰竭一般是乙肝病毒相關(guān)性的腎炎引起的腎衰竭,腎移植前需要評估肝功能是否正常,是否有轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素升高,是否有肝硬化門脈高壓表現(xiàn),具體如下:
1、如果患者有肝功能異?;蚋斡不T脈高壓表現(xiàn),建議進(jìn)行肝腎聯(lián)合移植,而不是單純腎移植。因?yàn)橐浦残g(shù)后應(yīng)用多種藥物都是經(jīng)肝臟代謝,對肝臟功能有一定影響,如果肝功能較差,腎移植后患者很容易出現(xiàn)肝功能惡化和衰竭;
2、患者合并乙肝但肝功能正常,無肝硬化表現(xiàn),可以做腎移植。移植術(shù)后需要常規(guī)服用抗乙肝病毒藥物,定期監(jiān)測體內(nèi)乙肝病毒的復(fù)制情況。

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